山东三地医改亮数据：基层诊疗量最高达77.4%

5月27日，国家卫健委在山东省济南市举行新闻发布会(fābùhuì)，聚焦推广“三明医改”经验、深化以公益性为导向的公立医院(gōnglìyīyuàn)改革情况。济南、青岛、寿光(shòuguāng)三地结合自身(zìshēn)实际，探索出各具特色的医改路径，为深化公立医院改革、提升群众就医体验提供了有力支撑。 5月(yuè)27日，国家卫健委在济南举行新闻发布会。封面新闻记者戴云 摄(shè) 济南：数智赋能改革 构建分级(fēnjí)诊疗新格局 济南市副市长任广锋介绍，作为公立医院改革与高质量发展示范项目城市，济南以“投入+价格(jiàgé)+监管”组合拳保障医疗机构公益性。近年来，济南财政对公立医疗机构补助年均(niánjūn)增长13.4%；2022年以来，动态调整医疗服务价格4850项次，其中提高(tígāo)体现技术劳务价值项目2004项次，降低检查检验项目2199项次。在监管方面，济南搭建医联体(liántǐ)监测(jiāncè)平台，实现对县域医共体建设(jiànshè)运行、医用耗材使用等全程监测和管理(guǎnlǐ)。 在分级诊疗(zhěnliáo)体系构建上，济南扩容优质(yōuzhì)资源并合理布局，将国家区域医疗中心建设(jiànshè)纳入规划，以省部属医院国家级重点专科为核心组建专科联盟。 同时(tóngshí)，推动市县服务提质(tízhì)增效，实施(shíshī)泉城优势专科能力提升工程，近4年市级财政投入1.6亿元支持重点专科建设，建成6个紧密型城市医疗集团和(hé)10个紧密型县域医共体。“心电诊断一张网”覆盖全市15个区县，2020年以来(yǐlái)采集远程心电47.73万人次，救治胸痛患者2.19万人次。 此外(cǐwài)，济南筑牢基层基础，696个村卫生室完成改造提升，71家社区(shèqū)医院实现街道全覆盖，2024年基层就诊率达(lǜdá)52%。医保支付方面，济南适当拉开不同等级医疗机构报销比例，对36项基础性疾病实行同城同价(tóngjià)支付。 青岛：资源整合破题 公益性(gōngyìxìng)贯穿改革全程 青岛(qīngdǎo)在维护公立医院公益性方面，深化体制机制改革。青岛市副市长赵燕披露了一组数据：2019年以来，市、县级公立医院财政投入年均增长15%，医疗服务收入占比提高5.1个(gè)百分点(bǎifēndiǎn)，药品耗材费用(fèiyòng)占比下降6.8个百分点。 在促进薄弱专科发展上，青岛新布局建设10个攀峰学科、100个市级(shìjí)重点专科等，将市传染病医院年补助标准提高到5900万元，提高儿科(érkē)等紧缺专业医师(yīshī)薪酬水平。 同时，青岛实施“三高一慢”重点人群(rénqún)医防融合管理，对重点人群和疾病(jíbìng)实行免费筛查，年筛检(shāijiǎn)180多万人次，居民健康素养水平达38.5%。 为破解医疗资源分布不均问题，青岛创新构建“区域内部资源整合+城市(chéngshì)三级(sānjí)医院(yīyuàn)包联”模式。在中心城区，青岛大学附属医院与市南区组建紧密型城市医疗集团；在偏远(piānyuǎn)县域(xiànyù)，青岛市市立医院整体托管莱西(láixī)县域医共体。青岛建设市级双向转诊平台和15个区市级转诊协调中心，建成45个资源共享中心和9个中心药房，实现“疾病同质化诊疗”等。 此外，青岛建立常态化梯次帮扶机制，开展“组团式”等精准(jīngzhǔn)帮扶，建立共管病房43个等，全市基层诊疗量占比(bǐ)从2022年(nián)的59.4%提高到2024年的63.6%。 寿光：县域医改“试验田” 智慧健康护民生(mínshēng) “作为国家公立医院改革(gǎigé)与高质量发展示范项目实践地区，寿光大力推进“三医”协同高效发展，在潍坊市创建的“三医”协同数据共享中心基础上，试点打造“智慧健康(jiànkāng)地图”，跟踪病情和健康随访(suífǎng)54.7万余人次，去年年底(niándǐ)据此(jùcǐ)提前部署老年人流感疫苗接种，降低发病率近37%。”寿光市委书记李鹏介绍。 在提升(tíshēng)综合医疗服务能力方面，开展“三名”工程建设，打造6个诊疗中心和3个“一张网”，县人民医院达到县级医院服务能力推荐标准，探索引入智慧急救体系(tǐxì)，将危急重症患者平均救治(jiùzhì)时间(shíjiān)缩短10%以上。 寿光还(hái)实施柔性引才新模式，成立由390多名在外医学专家组成的“寿光籍杏林(xìnglín)专家联盟”，近三年引进研究生及以上医学人才80多名，建立(jiànlì)“县管乡用、乡聘村用”机制。 作为首批(shǒupī)国家基层卫生健康综合试验区，寿光坚持政府主导，每年拿出2亿元用于提升医疗服务能力，将健康指标纳入政策(zhèngcè)制定全流程。在医防融合方面，寿光为28.6万名(wànmíng)慢性病人“量身定制”健康管理措施，组建630多个网格化家庭医生团队(tuánduì)，居民健康素养水平比5年前提升12个百分点。寿光依托2个紧密型县域(xiànyù)医共体，建成省市级重点(zhòngdiǎn)专科60个等，群众县域就诊率、基层诊疗量占比分别达(dá)92.3%、77.4%。